Medicina Pe Net

Afla totul despre boli, tratamente si produse naturiste

Gusa endemica

     Gusa endemica reprezinta o afectiune raspandita, caracterizata prin marirea glandei tiroide. Se intalneste la 5-10% din populatia unei anumite regiuni, endemice gusei, unde exista o insuficienta de iod in apa, sol, produse alimentare.

Gusa endemica este larg raspandita in toate tarile lumii, si se intalneste mai frecvent la femei.

         Cauze

Cauza principala a afectiunii este insufiecienta de iod din sol, apa si produsele alimentare. Daca necesarul zilnic de iod din organism este de 150-200 micrograme, in zonele endemice gusei, in organism ajung sub 50 micrograme iod/zi.

De asemenea, exista si alti factori ce cauzeaza aparitia gusei endemice: alimentatia neechilibrata, in special cu deficit de proteine si vitamine, conditiile nesanitare, infectiile, intoxicatiile.

Apa de baut poluata contine substante toxiinfectioase, uree, care reprezinta un factor de baza al formarii unor substante strumigene (substante ce determina aparitia gusei), precum tiouree, tiouracil, urocrom.

Un rol important in dezvoltarea gusei endemice are insuficienta in organism a bromului, zincului, cobaltului, cuprului, si, de asemenea, excesul sau deficitul de microelemente (calciul, fluor, mangan, crom).

Substante strumigene se gasesc de asemenea in unele alimente: napi, gulii, fasole, morcovi, ridichi, spanac, mango, etc.

O cauza a aparitiei gusei poate fi si cea ereditara. S-a constatat o incidenta crescuta a gusei la descendentii persoanelor ce sufera de gusa endemica.

         Semne si simptome

Tabloul clinic este alcatuit din simptome locale si generale, ce apar o data cu gradul de marire a glandei tiroide si a activitatii ei functionale.

Pacientii se plang de slabiciune generala, oboseala crescuta, durere de cap, senzatii neplacute la nivelul inimii si fenomene dispeptice.

Odata cu marirea gusii si comprimarea organelor afectate apar simptome precum senzatie de presiune in regiunea gatului (mai accentuate in pozitie culcata), dureri de cap pulsatile, disfagie.

In afara de dispunerea obisnuita a gusii pe fata anterioara a gatului, ea mai poate fi localizata atipic: retrosternal, inelar (in jurul traheei), sublingual, lingual.

Metodele de investigare au aratat ca nivelul de hormoni tiroidieni este scazut la persoanele cu gusa endemica.

Pot apare simptome ale hipotiroidismului. Manifestarea extrema a gusei hipotiroide o reprezinta cretinismul endemic, cu afectarea intelectului, cresterea incetinita, dislalie si surdomutitate.

          Complicatii

Complicatiile gusii sunt reprezentate de comprimarea nervilor si vaselor locale. Mecanismul de ingreunare a circulatiei poate duce la hiperfunctia si dilatarea jumatatii drepte a inimii.

Local, sunt posibile hemoragii in parenchimul galndei tiroide, inflamatie (strumita) si malignizarea glandei.

          Diagnostic

Diagnosticul se bazeaza pe examenul fizic si pe efectuarea investigatiilor paraclinice:

  • radioiodocaptarea (RIC) demonstreaza ca tiroida este avida de iod
  • scintigrama tiroidiana determina hipertrofia tiroidiana
  • ecografia tiroidiana
  • teste serologice – determina ioduria/24 ore.

         Tratament

Tratamentul gusii endemice implica:

  • tratamentul cu iod; scade doar gusele recente si difuze
  • tratamentul hormonal tiroidian (lovotiroxina); inhiba doar gusele TSH dependente
  • tratamentul chirurgical; se efectueaza in cazul gusilor „vechi”, polinodulare, remaniate morfofunctional, cu complicatii mecanice
  • tratamentul cu radioiod (hipertiroidizari)
  • tratamentul cu antitiroidiene de sinteza – in gusele hipertiroidizate, preoperator.

 Sursa : www.sfatmedical.ro

Reclame
Lasă un comentariu »

Frigiditatea

Frigiditatea este o disfunctie sexuala ce se manifesta prin indiferenta sau aversiune fata de activitatea sexuala, reducerea libidoului si incapacitatea de a avea orgasm.

Frigiditatea nu trebuie confundata cu celelalte forme ale disfunctiei sexuale feminine.Dispareunia se manifesta prin aparitia unor dureri in timpul raporturilor sexuale si evoca la inceput o cauza organica. Vaginismul este o contractie involuntara a musculaturii perineale, din cauza caruia penetrarea devine dificila sau chiar imposibila si este in principal de origine psihologica. Anorgasmia reprezinta absenta (totala sau partiala) a orgasmului, desi dorinta sexuala este mentinuta.

Unii sexologi definesc frigiditatea drept absenta totala a placerii si a excitatiei atat in timpul contactelor sexuale, indiferent de partener, cat si prin masturbare. Indiferent de modul de definire, este evident ca o femeie ce sufera de frigiditate este de asemenea anorgasmica (in timp ce o femeie anorgasmica nu este in mod automat frigida).

Se poate distinge frigiditatea primara, care exista inca de la inceputul vietii sexuale a femeii, de frigiditatea secundara, care se instaleaza dupa o perioada in care femeia a avut o viata sexuala mai mult sau mai putin satisfacatoare.

Frigiditatea primara este asociata cu atitudinile negative fata de sexualitate sau de intimitate, diferite fobii, inhibitie sexuala, educatie strict religioasa, masturbare secreta, etc. Frigiditatea secundara se poate datora oboselii, stresului sau depresiei, dar poate avea drept cauza sarcina, IVS (intrerupere voluntara de sarcina), infertilitatea, histerectomia (indepartarea chirurgicala a uterului) sau menopauza.

Cauzele frigiditatii

Frigiditatea poate avea numeroase cauze, atat organice ( endocrine ), cat si psiho-comportamentale. In general insa, tabloul clinic al tulburarilor hormonale este evocator si se manifesta prin semne care apar inaintea problemelor sexuale.

In mod traditional, se credea ca frigiditatea se datoreaza unor probleme de ordin psihologic. Studiile recente au pus in evidenta numeroase cauze organice pentru disfunctiile sexuale feminine. Desi numeroase probleme sexuale au la baza o componenta psihologica, posibilele cauze organice trebuie excluse in timpul examenelor initiale.

– educatia stricta cu interdictii in ceea ce priveste sexualitatea (interzicerea nuditatii, a gesturilor afective parentale, a masturbarii, etc.)
– stima de sine scazuta
– sentimente de vina sau rusine fata de actul sexual
– antecedente de traumatisme sexuale ( viol )
– un prim raport sexual dureros sau traumatizant din punct de vedere psihologic
– acte sexuale in general dureroase sau nesatisfacatoare
– comunicare deficitara intre parteneri
– anxietate, depresie, stres sau oboseala
– frica de durere, infectii sau de o posibila sarcina
– lipsa unei stimulari adecvate
– absenta lubrifierii vaginale
– modificari legate de menopauza
– leziuni ale nervilor in urma unei interventii chirurgicale sau a unui traumatism
– unele medicamente (psihotrope, antihipertensive, etc.)
– infectii ginecologice
– malformatie vaginala
– boli endocrine sau cardiovasculare.

Diagnostic si tratament

Examenul medical este intotdeauna necesar pentru excluderea cauzelor fizice. In cazul frigiditatii secundare, se poate cauta o diminuare a nivelului de estrogeni sau un exces de progesteron sau prolactina. In majoritatea cazurilor insa, evaluarea medicala si testele de laborator nu pot evidentia o cauza organica.

Principalele doua tratamente sunt psihoterapia si terapiile comportamentale.

Psihoterapia dureaza intotdeauna mai multe luni sau chiar ani si este indicata in special in cazurile de frigiditate sau anorgasmie primara (care exista inca de la inceputul vietii sale sexuale).

Terapia comportamentala are o durata mai scurta si este indicata in cazurile de frigiditate secundara (cea care survine dupa o perioada de raporturi sexuale relativ satisfacatoare). In unele cazuri, este necesara terapia de cuplu.

Sursa : www.romedic.ro

Lasă un comentariu »